ไวรัส Epstein-Barr คุกคามด้วยอะไร

Схематичное изображение вируса Эпштейна-Барр

ไวรัส Epstein-Barr เป็นหนึ่งในไวรัสที่พบมากที่สุดในประชากรมนุษย์ เช่นเดียวกับไวรัสเริมส่วนใหญ่ไวรัส Epstein-Barr ไม่ได้ให้ยืมตัวเองเพื่อทำลายร่างกายอย่างสมบูรณ์และดังนั้นทุกคนที่ติดเชื้อตลอดชีวิตยังคงเป็นพาหะและเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อไวรัส

ไม่น่าแปลกใจที่เกือบ 90% ของผู้คนบนโลกนั้นเป็นพาหะของไวรัส Epstein-Barr ในรูปแบบแฝงหรือแอคทีฟ การติดเชื้อของบุคคลที่ติดเชื้อไวรัสเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในวัยเด็ก: ทุก ๆ เก้าคนจากสิบในการติดต่อกับเด็กมีโอกาสที่จะติดเชื้อเขา จากสถิติพบว่า 50% ของเด็กในประเทศกำลังพัฒนาได้รับเชื้อไวรัสนี้จากแม่ในวัยทารก

อย่างไรก็ตามแม้จะมีความชุกของไวรัส แต่ก็มีการศึกษาในรายละเอียดค่อนข้างเร็ว

ประวัติความเป็นมาของการค้นพบไวรัสและคุณสมบัติต่างๆ


ไวรัส Epstein-Barr ถูกค้นพบและอธิบายในปี 1964 โดยนักไวรัสวิทยาชาวอังกฤษสองคนคือ Michael Epstein และ Yvonne Barr เอพสเตนเคยเป็นศาสตราจารย์ที่สถาบันแห่งหนึ่งของอังกฤษและ Barr ทำงานเป็นผู้ช่วยของเขา

ในปี 1960 เอพสเตนสนใจรายงานของศัลยแพทย์ชาวอังกฤษชื่อเดนิสเบอร์กิตต์ซึ่งทำงานในแถบเส้นศูนย์สูตรของทวีปแอฟริกาเกี่ยวกับโรคมะเร็งเฉพาะที่ในท้องถิ่นภายหลังเรียกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองของบูร์กิตต์ เนื้องอกนี้ปรากฏส่วนใหญ่ในเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปีในเคนยา, อูกานดา, มาลาวีและไนจีเรีย - ประเทศที่มีภูมิอากาศร้อนและค่อนข้างชื้น

หลังจากที่ Epstein จัดการเพื่อขอทุนจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติสหรัฐอเมริกาเพื่อศึกษาโรค Burkitt ส่งตัวอย่างเนื้องอกให้เขา ไวรัสที่ไม่เคยรู้จักกับวิทยาศาสตร์มาก่อนถูกค้นพบในภาพโดยใช้กล้องจุลทรรศน์อิเล็คตรอนและตั้งชื่อ ไวรัส Epstein-Barr โดยชื่อของผู้ค้นพบ

ไวรัสกลายเป็นของครอบครัว herpesvirus ขนาดเฉลี่ยของ virion ประมาณ 150 นาโนเมตร ซึ่งแตกต่างจากไวรัสเริมชนิดอื่น ๆ จีโนมของไวรัส Epstein-Barr เข้ารหัสโปรตีนประมาณ 85 ชนิด - ในไวรัสเริมชนิดนี้มีจำนวนเกินกว่า 20

อนุภาคของไวรัสแต่ละชนิดเป็น capsid ทรงกลมซึ่งมีข้อมูลทางพันธุกรรม บนพื้นผิวของ capsid เป็นจำนวนมากของไกลโคโปรตีนที่ทำหน้าที่ในการแนบไวรัสไปยังพื้นผิวของเซลล์และแนะนำ DNA ของไวรัสเข้ามา กลไกการติดเชื้อนี้ค่อนข้างง่ายและมีประสิทธิภาพซึ่งทำให้เกิดความรุนแรงสูงของไวรัส Epstein-Barr: หลังจากที่มันเข้าสู่พื้นผิวของเยื่อเมือกของบุคคลก็มีโอกาสที่จะเจาะเซลล์และเริ่มที่จะทวีคูณ

ระบาดวิทยาและวิธีการหลักในการแพร่เชื้อไวรัส Epstein-Barr


ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ทั่วโลกมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งต่อไวรัส Epstein-Barr เพราะพวกเขาสามารถทนต่อความเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับไวรัสในวัยเด็กหรือวัยรุ่นได้แล้ว

กลุ่มเสี่ยงหลักของการติดเชื้อไวรัสคือเด็กอายุ 1 ปีเมื่อพวกเขาเริ่มสื่อสารกับเด็กและผู้ใหญ่คนอื่น ๆ อย่างแข็งขันแล้ว อย่างไรก็ตามในเด็กอายุต่ำกว่าสามปีการติดเชื้อมักจะไม่มีอาการและเด็กนักเรียนและวัยรุ่นมักจะป่วยด้วยโรคต่าง ๆ ที่เกิดจากไวรัส

แทบไม่มีกรณีใดที่ทราบถึงผลของการติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr ในผู้สูงอายุอายุ 35-40 ปี แม้ว่าในบางกรณีที่หาได้ยากในวัยนี้การติดเชื้อไวรัสหลักสามารถเกิดขึ้นได้การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของสิ่งมีชีวิตที่ได้พบแล้วกับไวรัสเริมที่เกี่ยวข้องช่วยให้การติดเชื้อจะถูกถ่ายโอนในรูปแบบที่พร่ามัว

วิธีหลักในการรับไวรัส Epstein-Barr ก็คือการจูบ อนุภาคของไวรัสจำนวนมากที่สุดนั้นอยู่ในเซลล์เยื่อบุผิวใกล้กับต่อมน้ำลายและส่วนใหญ่จะถูกหลั่งด้วยน้ำลาย ไม่น่าแปลกใจที่ mononucleosis ติดเชื้อซึ่งเป็นโรคที่พบมากที่สุดที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr นั้นก็เรียกอีกอย่างว่าโรคจูบ

ไวรัส Epstein-Barr ยังสามารถส่งด้วยวิธีต่อไปนี้:

  • ละอองในอากาศ
  • ด้วยการถ่ายเลือด
  • ระหว่างการปลูกถ่ายไขกระดูก

เป็นสิ่งสำคัญที่หนึ่งในสี่ของผู้ให้บริการไวรัสจะตรวจจับอนุภาคของตัวเองอย่างต่อเนื่องในน้ำลาย ซึ่งหมายความว่าตลอดชีวิตแม้ในกรณีที่ไม่มีอาการของโรคพวกเขาเป็นแหล่งของการติดเชื้อ

กิจกรรมของไวรัสในร่างกายและการเกิดโรคของการติดเชื้อ

ซึ่งแตกต่างจากไวรัสเริมอื่น ๆ ไวรัส Epstein-Barr ส่วนใหญ่มีผลต่อเซลล์เยื่อบุผิวของปากหลอดลมต่อมทอนซิลและต่อมน้ำลาย ที่นี่มันทำซ้ำอย่างแข็งขันมากที่สุด

ระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกหลังจากการเพิ่มจำนวน virions ในเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวพวกเขาจะเข้าสู่กระแสเลือดและถูกลำเลียงไปทั่วร่างกาย มีจำนวนมากนอกเหนือจากต่อมน้ำลายที่พบในเซลล์ของปากมดลูกตับและม้าม เป้าหมายหลักของพวกเขาคือ B-lymphocytes เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน

คุณสมบัติที่แตกต่างที่สำคัญของไวรัสก็คือมันไม่ได้ยับยั้งหรือทำให้การแบ่งเซลล์ลดลง แต่เป็นการกระตุ้นการโคลนนิ่ง เป็นผลให้ในระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเช่นหิมะถล่มพวกเขาเติมต่อมน้ำเหลืองทำให้พวกเขาบวมและกระชับ

เนื่องจาก B-lymphocytes เองนั้นเป็นเซลล์ป้องกันของร่างกายการติดเชื้อไวรัสจึงนำไปสู่การทำลายระบบภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตามเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ติดเชื้อนั้นถูกทำลายอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพโดยระบบป้องกันเซลล์ - T-lymphocytes, T-suppressors และ NK-lymphocytes ยิ่งไปกว่านั้นเซลล์ชนิดนี้เองไม่ได้รับผลกระทบจากไวรัส Epstein-Barr ดังนั้นในกรณีใดก็ตามมีบทบาทสำคัญในการต่อสู้กับไวรัส อย่างไรก็ตามด้วยภูมิคุ้มกันบกพร่องจำนวนของพวกเขามีขนาดเล็กมากที่พวกเขาไม่สามารถยับยั้งการพัฒนาของการติดเชื้อ

ในระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อ B-lymphocytes ที่ดีต่อสุขภาพทุกพันคนจะติดเชื้อ หลังจากที่ร่างกายได้ฟื้นตัวแล้วพาหะของเชื้อไวรัสคือหนึ่งล้านลิมโฟไซต์

ในกรณีของภูมิต้านทานที่อ่อนแอการเพิ่มจำนวนของ B-lymphocytes ที่ติดเชื้ออย่างแข็งขันจะนำไปสู่การเริ่มต้นกระบวนการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจของ B-lymphocytes ทั้งตัวเองและอวัยวะเหล่านั้นซึ่งจำนวนของอนุภาคไวรัสมีขนาดใหญ่เป็นพิเศษ ไวรัสเองโดยปราศจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่เชื่อถือได้มีผลต่อเซลล์ของหัวใจและสมองและในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องนั้นสามารถนำไปสู่ความผิดปกติที่ร้ายแรงในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางกล้ามเนื้อหัวใจและแม้แต่ความตาย

โรค Epstein-Barr

โรคที่มีชื่อเสียงที่สุดที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr คือ เชื้อ mononucleosis หรือโรคของ Filatov โรคนี้มีอาการของไข้ไข้การอักเสบของเนื้อเยื่อของคอหอยตับต่อมน้ำเหลืองและม้ามเจ็บคอและกล้ามเนื้อและการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของเลือด อาการเหล่านี้กินเวลานานหลายสัปดาห์บางครั้งถึงหนึ่งเดือนแล้วหายไป

เมื่อมีการถ่ายโอน mononucleosis ที่ติดเชื้อแทบจะไม่รบกวนใครอีกเลย แต่คน ๆ นั้นยังคงเป็นพาหะของไวรัสตลอดชีวิต

ไวรัส Epstein-Barr ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น

  • Proliferative syndrome ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ด้วยโรคนี้ในช่วงเวลาสั้น ๆ จำนวน B-lymphocytes เพิ่มมากขึ้นจนนำไปสู่การรบกวนในการทำงานของอวัยวะภายในจำนวนมาก ด้วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิดเด็กหลายคนเสียชีวิตจากโรค proliferative ก่อนที่พวกเขาจะมีเวลาไปพบแพทย์ ผู้ที่แพทย์จัดการเพื่อประหยัดมักจะพัฒนารูปแบบต่างๆของโรคโลหิตจาง, โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง, hypogammaglobulinemia, agranulocytosis
  • leukoplakia ขนในปากโดดเด่นด้วยลักษณะที่ปรากฏบนลิ้นและบนพื้นผิวด้านในของแก้มของตุ่มเล็ก ๆ โรคนี้เป็นหนึ่งในอาการแรกของการติดเชื้อเอชไอวี
  • เนื้องอกร้าย ก่อนอื่นนี่คือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt เช่นเดียวกับมะเร็งโพรงหลังจมูกที่ไม่ได้รับความแตกต่างมะเร็งต่อมทอนซิลและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง CNS ส่วนใหญ่ในโรคเอดส์

นอกเหนือจากโรคเหล่านี้แล้วนักวิทยาศาสตร์ยังเชื่อมโยงโรคมะเร็งชนิดอื่น ๆ กับไวรัส Epstein-Barr อย่างไรก็ตามยังคงเป็นไปไม่ได้ที่จะพูดถึงการเชื่อมโยงสาเหตุของมันอย่างชัดเจน DNA ของไวรัสมักพบในเซลล์และวัฒนธรรมของเนื้องอกร้ายดังนั้นอย่างน้อยผู้เชี่ยวชาญยอมรับความเป็นไปได้ที่ไวรัสเองสนับสนุนการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง

ไวรัส Epstein-Barr ที่อันตรายที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิดและได้มา สำหรับพวกเขาโรคส่วนใหญ่ที่เกิดจากไวรัสหรือภาวะแทรกซ้อนของพวกเขาอาจถึงตายได้

เชื้อ Mononucleosis ที่ติดเชื้อเป็นดาวเทียมหลักของไวรัส

ในสามกรณีจากสี่การติดเชื้อของร่างกายด้วยไวรัส Epstein-Barr นั้นมาพร้อมกับการพัฒนาของการติดเชื้อ mononucleosis

ภาพทางคลินิกของโรคนี้ค่อนข้างหลากหลายและในหลายกรณีอาจสับสนกับโรคที่มีอาการคล้ายกัน

ระยะฟักตัวของโรคใช้เวลา 1-1.5 เดือน หลังจากนี้อาการแรกของโรคจะปรากฏขึ้น:

  • ไข้
  • เจ็บคอ
  • ต่อมน้ำเหลืองบวม
  • เจ็บคอ
  • ม้ามและตับที่ขยายใหญ่ขึ้น
  • วิงเวียนทั่วไป
  • อาการปวดหัว
  • หนาว
  • ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
  • ดีซ่าน
  • อาการบวมน้ำที่รอบดวงตา
  • ผื่นบนร่างกาย

อุณหภูมิที่มี mononucleosis เพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่เป็นเวลาสองถึงสี่สัปดาห์ กับโรคส่วนใหญ่ต่อมน้ำเหลืองที่ด้านหลังของศีรษะและลำคอกลายเป็นอักเสบและในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขาเพิ่มขึ้นทั่วร่างกาย

ในสัปดาห์แรกของโรคอาการส่วนใหญ่มีลักษณะคล้ายกับต่อมทอนซิลอักเสบ เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างพวกเขาจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเป็นพิเศษของ mononucleosis นอกจากนี้ในการปฏิบัติทางการแพทย์มีกรณีที่พบบ่อยเมื่อ mononucleosis ถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคหัดเยอรมันการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน

ด้วยหลักสูตรที่ผิดปกติของโรคอาการจำนวนมากอาจไม่ปรากฏเลยในขณะที่คนอื่น ๆ จะแสดงในรูปแบบ hypertrophic มากเกินไป

บางครั้งมี mononucleosis ในผู้ป่วยผื่นเด่นชัดปรากฏบนร่างกาย เมื่อทานยาปฏิชีวนะผื่นเหล่านี้จะเด่นชัดที่สุด

ในการตรวจทางห้องปฏิบัติการของผู้ป่วยที่มี mononucleosis พวกเขาจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, lymphocytosis, นิวโทรฟิ, และภาวะเกล็ดเลือดต่ำ เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมีความเข้มข้นของบิลิรูบินเพิ่มขึ้นและ 90% ของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของการทำงานของตับ

เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของขนาดของม้ามซึ่งเป็นสถานีหลักของเซลล์เม็ดเลือดขาวในร่างกายผู้ป่วยที่มี mononucleosis เป็นสิ่งต้องห้ามอย่างเคร่งครัดเพื่อให้ตัวเองไปออกกำลังกาย ในกรณีที่เกิดความตึงเครียดของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงม้ามของผู้ป่วยอาจแตกออกและหากไม่ได้ส่งไปยังแผนกศัลยกรรมภายในครึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้นความตายจะเกิดขึ้น

แต่โดยรวมแล้วการติดเชื้อ mononucleosis ไม่ใช่โรคร้ายแรง ผลลัพธ์ที่เกิดจากการตายนั้นเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นได้ยากมากซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ตามกฎแล้วสามถึงสี่สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการโรคจะหายไปเองแม้จะไม่ได้รับการรักษาก็ตาม อาการกำเริบของมันแทบจะไม่เคยเกิดขึ้น แต่ในบางกรณีภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ อาจปรากฏขึ้นหลังจาก mononucleosis เอง ในหมู่พวกเขาคือ:

  • รอยโรคของระบบประสาท - โรคไข้สมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ส่วนใหญ่มักพบในเด็ก
  • รอยโรคของเส้นประสาทสมองที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคเบลล์, โรคระบบประสาท, Guillain-Barréซินโดรมและ myelitis
  • โรคโลหิตจาง hemolytic autoimmune บางครั้งมาพร้อมกับดีซ่านและ hemoglobinuria
  • โรคทางเดินหายใจอุดกั้น
  • ไวรัสตับอักเสบบางครั้งมีลักษณะเป็นสายฟ้าผ่า
  • myocarditis และเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

โรคทั้งสามที่ผ่านมาไม่ค่อยเกิดขึ้นพร้อมกับ mononucleosis แต่นำไปสู่ผลกระทบที่ค่อนข้างร้ายแรง

การวินิจฉัยไวรัส Epstein-Barr ในร่างกาย

เพื่อแยกความแตกต่าง mononucleosis จากโรคที่คล้ายกันเช่นเดียวกับการตรวจจับไวรัส Epstein-Barr ในร่างกายในระยะแรกของการพัฒนาของมันมีวิธีการวินิจฉัยพื้นฐานหลายประการ:

  • การวินิจฉัยทางเซรุ่มวิทยาซึ่งในกรณีส่วนใหญ่กำหนด titer ของแอนติบอดี IgM titer 1:40 นั้นมีความสำคัญในการวินิจฉัยแล้วโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับลักษณะภาพอาการของการเกิดโมโนนิวเคลียร์
  • การหา titer ของแอนติบอดีจำเพาะต่อไวรัส วิธีนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่ไม่มีแอนติบอดี heterophilic อย่างไรก็ตามหลังจากการถ่ายโอน mononucleosis, titer ของ IgG ที่เฉพาะเจาะจงยังคงสูงสำหรับชีวิต
  • เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์
  • ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส
  • วิธีการทางวัฒนธรรม

สามวิธีสุดท้ายช่วยให้คุณสามารถค้นหาในเลือดหรือเนื้อเยื่อแต่ละส่วนของ DNA ของไวรัสหรืออนุภาคของไวรัสด้วยตนเอง ด้วยวิธีการทางวัฒนธรรม virions จะเติบโตขึ้นในวัฒนธรรมของเซลล์สมองมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Burkitt และเลือดของผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาว

การต่อสู้กับไวรัสและพื้นฐานของการรักษาโรคที่เกี่ยวข้อง

วันนี้ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการติดเชื้อ Epstein-Barr ด้วยภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งโรคมักจะหายไปเองโดยไม่มีผลกระทบ

ในหลักสูตรที่ซับซ้อนของโรคผู้ป่วยจะได้รับยาต้านไวรัส: Acyclovir หรือ Zovirax - ซึ่งเป็นสิ่งเดียวกัน - สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีอายุ 200 มก., ตั้งแต่ 2 ถึง 6 ปี - 400 มก. และมากกว่า 6 ปี - 800 มก. 4 วันต่อวัน สำหรับ 7-10 วัน

ในการรักษาที่ซับซ้อนมักใช้ยา interferon-line ของพวกเขา:

  • Viferon-1 ถูกกำหนดไว้ในเหน็บทวารหนักสำหรับ 150,000 IU สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี
  • Viferon-2 - 500,000 IU สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 7 ถึง 12 ปี
  • Viferon-3 สำหรับ 1,000,000 IU สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปีและผู้ใหญ่ในช่วงเช้าและเย็นเป็นเวลา 10 วัน

นอกจากนี้ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนด interferon inducers: Arbidol และ Cycloferon หลังให้กับเด็กอายุตั้งแต่ 4 ถึง 7 ปีที่ 150 มก., จาก 7 ถึง 14 ปี - 300 มก. ต่อคน, สำหรับเด็กอายุมากกว่า 14 ปีและผู้ใหญ่ - 450 มก. หนึ่งครั้งต่อ 1, 3, 5, 8, 11, 14, 17, 17, 20 วันที่ 23 และ 26 ของการเจ็บป่วย นอกจากนี้ครีม 5% Cycloferon ยังมีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาคราบหนอง

สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีไซโคลฟอนนั้นให้ทางหลอดเลือดดำขนาด 6-10 มก. / กก.

ในการรักษาไวรัส Epstein-Barr จะใช้อิมมูโนโกลบูลินในมนุษย์ สำหรับเด็กที่มีอายุมากกว่า 3 ปีจะได้รับการฉีดเข้ากล้ามในขนาด 3 มล. สำหรับผู้ใหญ่ - 4.5 มล. 4-5 เท่าโดยมีช่วงเวลา 48 ชั่วโมง กำหนด Polyoxidonium ซึ่งมีฤทธิ์ล้างพิษและภูมิคุ้มกัน 6-12 กรัมสำหรับผู้ใหญ่เข้ากล้ามเนื้อสำหรับเด็ก - 0.1-0.15 mg / kg วันละครั้ง โดยปกติแล้วการฉีด 5-7 ครั้งก็เพียงพอแล้ว

ในระหว่างพักฟื้น Lycopid จะปรากฏขึ้น - immunomodulator ที่ทันสมัยของรุ่นสุดท้ายเช่นเดียวกับ adaptogens ธรรมชาติ: echinacea, eleutherococcus, rhodiola rosea และ nootropics ด้วยโรคที่ยืดเยื้อ cycloferon จะยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลา 2-3 เดือนกับช่วงเวลา 5 วัน

Recombinant alpha interferons: Intron A, Roferon-A, Reaferon-EU เริ่มใช้รักษาโรคติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr

กลยุทธ์ในการจัดการผู้ป่วยที่มีเชื้อ mononucleosis ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงการรักษาจะดำเนินการบนพื้นฐานของผู้ป่วยนอก จำเป็นต้องเพิ่มอุณหภูมิเป็นระยะเวลาหนึ่ง:

  • ส่วนที่เหลือเตียง
  • เครื่องดื่มอุ่น ๆ ที่อุดมสมบูรณ์
  • vasoconstrictor ลดลงในจมูก - Furatsilin กับ adrenaline, Sofradeks, Naftizin, Sanorin
  • น้ำยาบ้วนปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ - Furacilin เช่นเดียวกับ Iodinol, decoctions ของดอกคาโมไมล์หรือปราชญ์
  • การบริโภควิตามิน B, C, P, ลดไข้และยาแก้ปวด (Nurofen, Panadol, Paracetamol, Brufen)
  • การใช้ antihistamines - Claritin สำหรับเด็กอายุ 2-12 ปี, 5 มล. ของน้ำเชื่อมวันละครั้งสำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปี - 10 มก. ต่อวันเช่นเดียวกับ Fenistil, Tavegil, Diazolin, Zirtek

ในกรณีที่หายากด้วย mononucleosis มีความจำเป็นในการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วย ข้อบ่งชี้สำหรับสิ่งนี้คือมีไข้สูงความมึนเมารุนแรงการคุกคามของการหายใจไม่ออกการพัฒนาภาวะแทรกซ้อน ในโรงพยาบาลการรักษาด้วยยาจะดำเนินการด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% สารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% ด้วยวิตามิน C และ B1 หากมีความจำเป็นจะมีการกำหนด hepatoprotectors: สำหรับเด็กอายุมากกว่า 5 ปี Karsil ในอัตรา 5 มิลลิกรัม / กิโลกรัมของน้ำหนักต่อวันเช่นเดียวกับ Essential, Galsten

ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนหรือมีการติดเชื้อแบคทีเรียชนิดที่สองให้ใช้ยาปฏิชีวนะ Cephalosporin รุ่นที่ 3:

  • เซโฟโตทีซีมสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักมากถึง 50 กก. - ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ 50–180 มก. / กก. สำหรับ 4-6 เข็ม
  • Ceftriaxone สำหรับเด็กในอัตรา 50-80 มก. / กก. น้ำหนักตัวต่อวันสำหรับ 2 ฉีด
  • ยาเสพติด antiprotozoal metronidazole

ผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนทางโลหิตวิทยา, การอุดตันทางเดินหายใจมีการกำหนด glucocorticoids: Prednisone, Dexamethasone, Prednisolone ในขนาด 0.14 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวต่อวันใน 3-4 ปริมาณในระยะสั้น

การป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากไวรัส Epstein-Barr

แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr นอกจากนี้ยังไม่คุ้มค่าที่จะกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้: ผู้ใหญ่มักจะมีเวลาติดเชื้อและพัฒนาภูมิคุ้มกัน

อย่าพยายามป้องกันการติดเชื้อไวรัสในเด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันปกติมากเกินไป ยิ่งไปกว่านั้น: ก่อนหน้านี้เด็กป่วยด้วย mononucleosis, ที่อ่อนแอกว่าของโรค บางทีเด็กอาจจะไม่ได้สังเกตเห็นเธอ และภูมิคุ้มกันจะยังคงอยู่กับเขาไปตลอดชีวิต

สำหรับผู้ที่ประสบจากภูมิคุ้มกันบกพร่องวัคซีนพิเศษกำลังได้รับการพัฒนาในวันนี้ซึ่งตามที่ผู้สร้างจะปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr นอกจากนี้วัคซีนนี้จะมุ่งเป้าไปที่เด็กที่อาศัยอยู่ในประเทศโลกที่สามซึ่งไวรัสทำให้เกิดการพัฒนาของต่อมน้ำเหลือง

ในกรณีอื่นการป้องกันโรคที่น่าเชื่อถือที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr จะเป็นการเสริมสร้างความเข้มแข็งของระบบภูมิคุ้มกัน สำหรับเด็กทุกวัยนี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะ มาตรการเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคดังกล่าวจะต้องรวมถึง:

  • การชุบแข็งเริ่มจากวัยเด็กเมื่อเด็กถูกสอนให้อาบน้ำในอุณหภูมิห้องและอยู่ในอากาศบริสุทธิ์และบำบัดด้วยระบบน้ำเย็นตลอดชีวิต
  • การสนับสนุนวิตามินของร่างกายซึ่งประกอบไปด้วยการวางแผนการควบคุมอาหารความอุดมสมบูรณ์ของผลไม้สดผักและผลเบอร์รี่ในนั้นรวมถึงการรับประทานคอมเพล็กซ์วิตามินเฉพาะ
  • การต่อสู้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพต่อโรคร่างกายใด ๆ (พวกเขาทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง)
  • หลีกเลี่ยงความเครียดทั้งทางร่างกายและจิตใจ
  • ความเคลื่อนไหวมากมายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์

มาตรการทั้งหมดเหล่านี้จะเพิ่มความเสถียรของร่างกายและโอกาสในการถ่ายโอนไวรัส Epstein-Barr ที่มีผลกระทบน้อยที่สุด